El rol del alcohol como tratamiento popular para los desórdenes de ansiedad

jueves, 12 de mayo de 2022

Comorbilidades

A pesar de que parezca extremo, el mal uso del alcohol para tratar un desorden de ansiedad puede llevar a muchas complicaciones de salud, especialmente en aquellos casos prolongados. Esto se debe a varias causas, pero inicia con el no tener un tratamiento y consultas formales para atender la ansiedad, lo cual lleva a buscar del alcohol una y otra vez. Por ejemplo, el insomnio que causa esta conducta se debe al trasnocharse aquellas noches de muy alto consumo, u obtener mala calidad de sueño en aquellas donde se bebe un poco menos, de ambas formas, el sueño perdido no se recupera y algunos de los daños tardan en deshacerse. Otra condición atada a esto es la depresión, que se ve en la gran mayoría de los casos de ansiedad. Esto sucede por lo mencionado previamente, el no tener una vida satisfactoria por estar dependiendo del alcohol, de todos modos, se puede dar de manera inversa, donde no tener una vida satisfactoria puede causar ansiedad. Por otra parte, el Desorden Neurocognitivo Mayor (demencia) se ha visto en pacientes diagnosticados con desorden de ansiedad y que abusaran del alcohol como "coping mechanism". Aunque los mecanismos no están claros, el no dormir bien, padecer de ansiedad, ptsd, y/o depresión han sido identificadas como condiciones que te hacen muy propenso a desarrollar demencia luego en tu vida. Por último, debido al constante uso de alcohol y mala alimentación, el fallo renal y la cirrosis son comunes en estos pacientes. El alcohol previene que el hígado pueda regenerarse y con el paso del tiempo se siguen acumulando cicatrices hasta el punto que la sangre no puede llegarle al órgano.

Referencias:

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Tratmientos

Existen distintas ofertas para tratar los desordenes de ansiedad, como: asesoramiento psicológico en persona, teleconsultas, consultas a través de la internet, terapia con realidad virtual, y uso de medicamentos. Ninguna de estas es exclusiva de las demás, los mejores resultados se obtienen a través de la exposición del pacientes a las distintas opciones, y combinaciones de las mismas. Las consultas buscan poder precisar la causa de la ansiedad, al igual que tratar de aliviar los síntomas con estrategias de manejo dentro de distintas situaciones de la vida de la persona, mientras que los medicamentos principales funcionan mediante sus acciones en el sistema inhibitorio de GABA, y otros trabajan con la inhibición de la recaptura de serotonina.

Referencias:

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Uso de alcohol y ansiedad

Generalmente, el consumo de alcohol comienza en la temprana adolescencia bajo una diversa cantidad de situaciones, desde beber tranquilamente una cerveza en la casa con tus padres, hasta ser presionado a darte un "shot" en una fiesta. Sea cualquier situación, es muy común que el uso de la sustancia se convierta en una herramienta para hacerle frente a la ansiedad y otros malestares emocionales que se sienten durante la adolescencia y temprana adultez, aún más cuando las causantes de estos sentimientos son basadas en las interacciones sociales. Entonces, en aquellos individuos que formalmente padecen de un desorden de ansiedad, hay mayor predisposición a acudir al uso de alcohol como automedicación, comenzando un deterioro en la salud general de la persona. Uno de los problemas mas grandes en este tiempo es la insomnio, ya que por noches de uso fuerte hasta muy tarde se pierde mucho sueño y se desregula por varios días, lo cual causa un deterioro cognitivo que afecta momentos cruciales en el desarrollo.

La combinación de estos factores llevan a que estas personas sufran de un deterioro en su condición y que desarrollen otras en conjunto, tal como algún tipo de depresión. Adicionalmente, la participación en actividades mas riesgosas durante periodos de consumo exponen al individuo a sufrir lesiones y en ciertos caso perder la vida, estas actividades pueden incluir: mezcla de alcohol y otras drogas, usar un vehículo motor, llevar a cabo hazañas o trucos, entre otras. Mientras mas tiempo dure la persona así, más difícil será tratarlo luego, y empeora el deterioro, aumentando las posibles comorbilidades futuras. Sin embargo, se ha visto que la gran parte de los casos no exhiben tanta decadencia, y que en la temprana adultez beber como "coping mechanism" disminuye.

Por otra parte, también hay poblaciones cuya fuente del desorden de ansiedad no se encuentra en la adolescencia, como las victimas de algún evento traumante. Por ejemplo, en un estudio de cohorte en mujeres veteranas del ejercito de EE.UU se observo la propensidad a utilizar el alcohol para medicarse, y luego el desarrollo de otras condiciones como la demencia a ritmos mas elevados que la población sin problemas con el uso de alcohol. Por otra parte, en la clase trabajadora normal hay mucho uso del alcohol como "coping mechanism" para lidiar con el estres, la depresion, y ansiedad.

Referencias:

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Estadísticas

Utilizando datos de la Organización Mundial de Salud y la Oficina de las Naciones Unidas, en el 2015 se estimaba que un 18.4% de la población mundial participaba en eventos de consumo pesado de alcohol, determinado como mayor o igual a 60 gramos de alcohol consumidos en una sesión, lo cual aproximadamente equivale a 4.3 cervezas. Esto se hizo basado en un rango de edades adultas comenzando desde los 15 años.

Para el Caribe, el consumo de alcohol per cápita esta en unos 6 litros y el 44% de los consumidores de alcohol participan en el uso pesado. Las regiones europeas marcaron de las más altas para estas métricas, mientras el norte de África y el Oriente Medio fueron de las más bajas. Actualmente, estas tendencias se han visto incrementadas a causa de la pandemia de Covid-19, con una estimación de 20% para el consumo del alcohol solamente. Adicionalmente, de esta población consumidora de alcohol hay un 20% que lo usa para automedicar desordenes de ansiedad o de ánimo.

En cuanto a los desordenes de ansiedad, se tiene que cerca de un 3.6% del planeta padece de algún tipo de esta condición, afectando principalmente a aquellos mas jóvenes, a pesar de que se puede desarrollar en cualquier momento de la vida. No obstante, los reportes en diagnósticos de los desordenes ha aumentado drásticamente con la situación de salud mundial contemporánea, viéndose casi un aumento de tres veces en lo que ya se tenia, llevando esa cifra de 3.6% más cercana a un 11% de la población (casi 800 millones de personas).

Referencias:

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